2023村委开死亡证明范本(合集)

时间:2022-11-01 17:20:05 浏览量:

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2023村委开死亡证明范本(合集)

村委开死亡证明范本(精选5篇)

  兹有我居委会户籍(常住)居民 ,性别 ,年龄 岁,身份证号码为 ,户籍地址 ,现住地址 ,死者家属自报于 年 月 日因 (死因分类:疾病、年老、其他原因)在 (死亡地点)死亡,家属对死因无异议,初步判断死因无可疑,请协助办理死亡登记手续。

  特此证明。

  __字第__号

  根据____(写明调查的材料,包括档案记载、知情人证明等)兹证明___,男(或者女),于_年_月_日在____(地点)因__(死亡原因)死亡。

  中华人民共和国__市(县)公证处

  公证员:___(签名)

  _年_月_日

  根据____(写明调查的材料,包括档案记载、知情人证明等)兹证明___,男(或者女),于_年_月_日在____(地点)因__(死亡原因)死亡。

  中华人民共和国__市(县)公证处

  公证员:___(签名)

  _年_月_日

  新生儿姓名:雨鲁土子,20_年1月20日13时25分,出生孕周:35+2周,体重2500g,身高:42cm,心率:90次/分。

  母亲姓名:阿芒古丽.沙塔尔,职业:老师,文化程度:大专,身份证号:,工作单位:阿克苏地区新和县排乡学校。

  父亲姓名:鲁合曼.牙生,职业:老师,文化程度:大专,身份证号:,工作单位:阿克苏地区新和县排乡学校。

  经医院检查,患有先天性心脏病,于20_年2月2日上午12点32分在我院新生儿科经抢救无效死亡。

特此证明。

  住院单位(盖章):

  20_年_月_日

  居委会证明

  兹有我居委会户籍(常住)居民 ,性别 ,年龄 岁,身份证号码为 ,户籍地址 ,现住地址 ,死者家属自报于 年 月 日因 (死因分类:疾病、年老、其他原因)在 (死亡地点)死亡,家属对死因无异议,初步判断死因无可疑,请协助办理死亡登记手续。

  特此证明。

  申报人姓名:
申报人与死者关系:

  申报人身份证号码:
年龄:
联系电话:
申报人签名:

  出证人签名:

  出证单位盖章:

  年 月 日

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